DICHIARAZIONE art. 80 comma 1, comma 2 e comma 5 lett. l)

RESA DAL LEGALE RAPPRESENTANTE PER SE E PER GLI ALTRI SOGGETTI

La presente dichiarazione deve essere resa da persona munita del potere di rappresentanza di ogni impresa in caso di raggruppamento temporaneo di impresa, consorzio ordinario di concorrenti, consorzi di cui alle lettere b) e c) art. 45 comma 1 D.Lgs. 50/2016, di ogni consorziata per la quale il consorzio concorre, di ogni impresa ausiliaria in caso di ricorso all’avvalimento e di ogni impresa costituente il Contratto di rete /G.E.I.E.

PROCEDURA __________ - CIG __________________

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL DPR 445/2000

II sottoscritto  	

nat	a	il 	

residente in  	

nella sua qualità di   		 dell’impresa/società/altro   soggetto  			 con sede legale in  			  via/piazza  			  codice fiscale   	                                                partita I.V.A.  	

AI SENSI DEGLI ART. 46 E 47 DEL DPR 445/2000, AI FINI DELLA PARTECIPAZIONE ALLA PRESENTE PROCEDURA DI AFFIDAMENTO, CONSAPEVOLE DELLA RESPONSABILITÀ PENALE NEL CASO DI AFFERMAZIONI  MENDACI,

DICHIARA

RELATIVAMENTE ALL’INSUSSISTENZA DI CAUSE DI ESCLUSIONE DALLE GARE DI APPALTO, DI CUI ALL’ART. 80, COMMA 1, 2 e 5 lett. L) del D.LGS. N. 50/2016 E SUCCESSIVE MODIFICHE E INTEGRAZIONI, CHE I FATTI STATI E QUALITA’ DI SEGUITO RIPORTATI CORRISPONDONO A VERITA’:

in relazione alla propria posizione ed in relazione alla posizione dei seguenti soggetti già indicati nella “domanda di partecipazione”

Nominativo	Data e luogo di nascita	C.F.	Qualifica	Residenza (indirizzo completo)	

					

					

					
(in caso di partecipazione di Consorzi dovranno essere indicati i soggetti di cui sopra relativamente al Consorzio, Consorziate preaffidatarie e per tutte le altre Ditte facenti parte del Consorzio che detengono oltre il 10% del fondo consortile, anche in virtù di patti parasociali.)

-	IN RELAZIONE ALL’ART. 80, COMMA 2, DEL D.LGS. N. 50/2016
(barrare la casella)

che nei propri confronti e nei confronti dei soggetti sopra elencati non è pendente alcun procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'art. 6 del D.Lgs. 159/2011 o di una delle cause ostative previste all'art. 67 del medesimo D.Lgs 159/2011;

-	IN RELAZIONE ALL’ART. 80, COMMA 1, DEL D.LGS. N. 50/2016
(barrare le caselle pertinenti)

che nei confronti del sottoscritto e nei confronti dei soggetti sopra elencati non è stata pronunciata alcuna sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 del Codice di procedura penale per i reati di cui all’art. 80, comma 1 del DLgs. 50/2016;

oppure

NEI CONFRONTI DEL SOTTOSCRITTO non è stata pronunciata alcuna sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 del Codice di procedura penale per i reati di cui all’art. 80, comma 1 del DLgs. 50/2016 (vedi NB);

NEI CONFRONTI DEL SOTTOSCRITTO sono state pronunciate le seguenti sentenze di condanna passata in giudicato, o emessi i seguenti decreti penali di condanna divenuti

irrevocabili, ovvero le seguenti sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 del Codice di procedura penale, per i seguenti reati di cui all’art. 80, comma 1 del DLgs. 50/2016 (vedi NB):

NEI CONFRONTI DEI SOGGETTI SOTTOELENCATI (riportare i nominativi) sono state pronunciate le seguenti sentenze di condanna passata in giudicato, o emessi i seguenti decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, ovvero le seguenti sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 del Codice di procedura penale, per i seguenti reati di cui all’art. 80, comma 1 del DLgs. 50/2016 (vedi NB):

NEI CONFRONTI DEI SOGGETTI SOTTOELENCATI (riportare i nominativi) non è stata pronunciata alcuna sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 del Codice di procedura penale di cui all’art. 80, comma 1 del DLgs. 50/2016 (vedi NB):

(NB in caso di dichiarazione di condanne occorre allegare documentazione utile a provare i risarcimenti o gli impegni al risarcimento nonché i concreti provvedimenti adottati ai sensi dell’art. 80, comma 7 e 10)

- IN RELAZIONE ALL’ART. 80, COMMA 5, LETTERA L), DEL D.LGS. N. 50/2016
(barrare la casella)

che il sottoscritto e soggetti sopra elencati, pur essendo stati vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell’articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203, ha/hanno denunciato tali fatti all’autorità giudiziaria;

che il sottoscritto e soggetti sopra elencati, pur essendo stati vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell’articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203, non ha/hanno denunciato tali fatti all’autorità giudiziaria, in quanto ricorrono i casi previsti dall’articolo 4, primo comma, della legge 24 novembre 1981, n. 689;

che il sottoscritto e soggetti sopra elencati non e’/sono stato/i vittima/e dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell'articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203;

DICHIARA INOLTRE

di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’articolo 13 del D.Lgs. n. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati esclusivamente nell’ambito del procedimento di gara ed in caso di aggiudicazione per la stipula e gestione del contratto e di prestare, con la sottoscrizione della presente, il consenso al trattamento dei propri dati.

Luogo e data  	

TIMBRO DELLA SOCIETA’ E FIRMA DEL DICHIARANTE

Alla presente dichiarazione deve essere allegata copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità del soggetto firmatario